Nowotwory neuroendokrynne piersi – charakterystyka zmian w obrazach mammografii z kontrastem

01.08.2025

Agnieszka Niewiadomska, Anna Grażyńska, Violetta Rosiek, Mateusz Winder, Joanna Szczudło-Chraścina, Michał Hrapkowicz, Anna Barczyk-Gutkowska, Aleksandra Kuźbińska, Katarzyna Steinhof-Radwańska

Streszczenie

Wstęp: Nowotwory neuroendokrynne piersi stanowią heterogenną grupę rzadkich nowotworów, których liczba może być niedoszacowana. Celem naszego badania jest ocena i porównanie analizy cech radiologicznych nowotworów neuroendokrynnych piersi (Br-NEN) oraz raków z różnicowaniem neuroendokrynnym (NEDBC) uwidocznionych w obrazach mammografii z kontrastem (CEM).

Materiał i metody: Retrospektywnie przeanalizowano historię pacjentek, które w latach 2015–2023 miały wykonane CEM oraz biopsję gruboigłową lub pooperacyjne badanie histopatologiczne potwierdzające charakter zmiany. Wszystkie obrazy CEM zostały uzyskane za pomocą dwóch cyfrowych mammografów przeznaczonych do akwizycji CEM z podwójną energią (SenoBright, 3000 N. Grandview Blvd., Waukesha, WI, USA oraz Giotto Class, IMS Giotto, Sagittario, 5, 40037 Sasso Marconi BO, Włochy). Dwóch radiologów z co najmniej ośmioletnim doświadczeniem w interpretacji CEM przeanalizowały badania i sklasyfikowały je do odpowiednich kategorii morfologicznych.

Wyniki: Retrospektywnej ocenie poddano dziesięć pacjentek z histopatologicznie potwierdzonym Br-NEN oraz czternaście pacjentek z NEDBC. Średni wiek pacjentek w momencie diagnozy wynosił 56,5 roku dla Br-NEN oraz 67,4 roku dla NEDBC. Wszystkie zmiany Br-NEN oraz 93% zmian NEDBC były widoczne jako masy na obrazach CEM o niskiej energii. W grupie Br-NEN zmiany miały najczęściej owalny kształt (40%), podczas gdy zmiany NEDBC były nieregularne (43%) i słabo widoczne (43%). Wieloogniskowość oraz wielośrodkowość procesu nowotworowego były znacznie częstsze w grupie Br-NEN niż w grupie NEDBC. Na obrazach rekombinowanych wszystkie zmiany z obu grup wykazywały wzmocnienie po dożylnym podaniu jodowego środka kontrastowego.

Wnioski: Br-NEN i NEDBC wykazują podobne cechy radiologiczne w obrazach CEM, różniąc się jedynie w kilku aspektach.

Pełna treść publikacji w języku angielskim na łamach Endokrynologii Polskiej »